В наши дни чесотка является довольно распространенным дерматологическим заболеванием. Оно проявляется в виде сильного зуда в области гениталий и ягодиц, спины, пальцев, живота и груди, а также в виде многочисленных высыпаний на этих участках. Причиной болезни является чесоточный клещ, который может существовать на теле человека или на предметах общего пользования. Какие еще признаки характерны для чесоточного клеща и как бороться с этим паразитом, расскажем в данной статье.
Внешний вид чесоточного клеща
Чесоточный клещ — это насекомое с приплюснутым туловищем. Его размеры не превышают 0,1-0,4 миллиметров. Особи женского пола чесоточного клеща отличаются от особей мужского пола более крупными размерами. Окрас паразитов — светлый. На лапках клеща есть специальные присоски, а вот зрительных органов насекомое не имеет. Яйца чесоточного клеща имеют овальную форму и в длину едва доходят до 0,1 миллиметров.
Обычно паразит прокалывает кожу жертвы и роет в ней ходы, которые можно заметить под микроскопом.
Самка и самец спариваются в ночное время суток. После этого самец погибает, а особь женского пола зарывается в кожу жертвы и откладывает там свои яйца. За одну ночь самка способна отложить 3-4 яйца. Благодаря тому что клещ своей слюной растворяет кератиновый покров кожи, он поедает получившуюся субстанцию.
Спустя 3 недели из яиц появляются личинки. Они сразу приступают к рытью ходов в коже. Самцы роют небольшие ответвления, а самки — целую многоходовую сеть. Спустя еще 2 недели личинки превращаются во взрослую особь. За это время они успевают несколько раз полинять и увеличиться в размерах. Когда паразиты достигают половой зрелости, они выбираются наружу и ищут новую жертву, чтобы продолжить свой род.
Как происходит заражение чесоткой
Вне тела своего хозяина чесоточный клещ может существовать от 3-х дней до 2-х недель. Продолжительность жизни насекомого зависит от климатических условий. Наиболее хорошо паразит чувствует себя при высокой влажности воздуха. На теле человека он может жить примерно месяц.
Существует два пути заражения чесоткой:
- от загрязненной окружающей обстановки;
- прямой контакт с больным чесоткой человеком или с его вещами(посудой, постельными и гигиеническими принадлежностями).
В жидкой среде активность чесоточного клеща резко возрастает. Именно поэтому многие люди заражаются чесоткой во время купания в непроточном водоеме. Инфицирование происходит от личинки, находящейся на любой стадии своего развития. Однако чаще всего человека заражает оплодотворенная женская особь. Любопытно, что всего за 1 сутки самка может вырыть ход в человеческой коже протяженностью до 3 миллиметров.
Специфика заражения чесоткой определяется жизненным циклом насекомого:
- Для того, чтобы проникнуть в человеческий организм, клещу необходимо около 30 минут;
- Спаривание самки и самца обычно осуществляется вечером или ночью, после чего самка приступает к рытью тоннеля;
- С наступлением светового дня активность вредителя прекращается.
Инкубационный период после заражения может продолжаться около 14 дней. Поэтому понять, когда именно произошло инфицирование, практически невозможно.
Часто клещ паразитирует на кожном покрове человека, его постельных принадлежностях, полотенцах, одежде и других вещах личного использования.
Признаки заражения чесоткой
Реакция организма человека на проникновение клеща под кожу и определяет симптомы. Стоит знать, что иммунная система людей реагирует не на самого паразита, а на его экскременты. От этого появляется сильный зуд, жжение, человек начинает чесаться и повреждает свои кожные покровы. В образующиеся после этого трещины проникают болезнетворные микроорганизмы, что еще сильнее усугубляет ситуацию. Далее на коже появляются гнойные раны и язвочки. Если пострадавший вовремя не обратиться за медицинской помощью, деятельность чесоточного клеща может вызвать серьезные последствия.
Главными признаками чесотки являются следующие симптомы:
- Сначала на тыльной стороне ладони либо между фалангами пальцев появляются прозрачные образования, похожие на аллергию. Ближе к вечеру и ночи начинается сильный зуд пораженных мест.
- Образовавшиеся новообразования в виде пузырьков лопаются когда их чешут, а на их месте возникают ранки, язвочки, и затем корочки.
- Через некоторое время на пораженных участках кожного покрова можно заметить существенные изменения — они становятся серо-зелеными. Если посмотреть эти участки под микроскопом, то можно сразу увидеть тоннели клеща. Болезнь быстро поражает все кожные покровы и спустя 2-3 суток уже затрагивает все тело. Это ягодицы, живот, спина, руки и ноги, пах, бедра и шея. Наиболее подвержены чесоточному клещу подмышки и область гениталий.
- После этого на теле пострадавшего образуются воспаленные участки кожи, увеличиваются в размере лимфатические узлы, повышается температура тела, наблюдается лихорадочное и предобморочное состояние.
Дерматологи выделяют следующие виды чесотки: узелкова, норвежская, корковая. Все они почти схожи по своей симптоматике и признакам.
Диагностика чесотки
Квалифицированный врач может поставить диагноз “чесотка” только на основе клинических проявлений, то есть симптомов. Однако иногда для подтверждения диагноза необходимо сдать специальный анализ.
Чесотка диагностируется на основе следующей информации:
- Данных, полученных от пострадавшего и данных, полученных от первичного осмотра. Симптомами могут являться специфическая сыпь на конкретных участках кожного покрова, усиление зуда в вечернее и ночное время.
- Лабораторных исследованиях — клещ, его яйца и личинки выявляются при соскобе.
- Данных об эпидемиологическом окружении больного — нахождение пострадавшего в эпидемиологическом очаге, контакт с возможными носителями заболевания.
Часто выявить чесоточного клеща не так уж и трудно. Пострадавший жалуется на сильный зуд в некоторых частях тела, который усиливает свою интенсивность ближе к ночи. Также врач обращает внимание на характер высыпаний. В сильно запущенных случаях вредителей можно легко увидеть под микроскопом. Сделать это можно и с помощью лупы: в конце чесоточного хода отчетливо виден клещ в виде помутневших бугорков.
Эпидемиологические данные также играют серьезную роль при постановке диагноза. Если кто-то из окружения больного уже переболел данным заболеванием, вероятность того, что и сам больной инфицирован равна 99 %. Также возможно заразиться чесоткой и во время полового акта, произошедшего ночью.
В лабораторных условиях используют множество методов выявления клеща в слоях кожи. Для извлечения насекомого применяют минеральное масло. Капельку масла наносят на выходное отверстие хода клеща и извлекают его. Полученный материал помещают под микроскоп.
Дополнительно лаборант может исследовать подногтевое содержимое. Ведь под ногтем тоже можно найти личинки и экскременты паразита.
Если на коже не просматриваются чесоточные тоннели, врач назначает провести чернильный тест. На пораженный участок наносят чернила, йод, краску либо тушь. Далее излишки смывают при помощи спиртового раствора. Те дорожки, которые остаются окрашенными, это и есть ходы клеща. С них и берется соскоб для проведения анализа.
В качества метода экспресс-диганостики применяют тест с 40% молочной кислотой.
Диагноз считается непосредственно подверженным, если в организме пострадавшего присутствуют сами паразиты, их яйца, продукты жизнедеятельности, личинки, а также остатки оболочки клеща. В сложных случаях болезнь диагностируют только после положительного результата от противочесоточной терапии. К примеру, если уже первой обработки исчез зуд и покраснения стали меньше, значит это был все таки чесоточный клещ.
Методы лечения чесотки
Главная задача лечения чесотки — устранение чесоточного клеща. Это удается сделать благодаря специальным акарицидным средствам. Обычно данная терапия осуществляется в амбулаторных условиях. В сильно запущенной ситуации назначается госпитализация. К примеру, больного госпитализируют в больницу если:
- Он не может сам выполнять назначения врача из-за нарушений психики и прочих неврологических патологий.
- Выявлена норвежская разновидность чесотки.
- Больной не может изолировать себя от общества (живет в общежитии, доме для престарелых или детском доме).
- Присутствуют осложнения в виде больших гнойников, язв, фурункулов, увеличенной температуры тела и распухших лимфатических узлов.
Те люди, которые инфицированы чесоточным клещом и живущие в одном доме, обязательно должны проходить лечение в одно и то же время.
Лечебные мероприятия осуществляются перед сном. Ведь именно с этого времени активизируется клещ, а значит акарицидные средства точно попадут в его пищу. Профилактические мероприятия проводятся и по отношению к половым партнерам заболевшего и людям, которые вынуждены находиться рядом с ним в одном жилище.
Взрослым назначают обмазывать все части тела акарицидными препаратами, кроме волосистых участков и лица. Маленьким детям в возрасте до 3-х лет обрабатывают и голову. Само лекарство нужно втирать руками, чтобы оно попало в хрящевые ходы на руках. Лекарство обязательно должно присутствовать на эпидермисе не менее 12 часов.
До того, как начать курс лечения, больной обязательно должен хорошо помыться и сменить постельное белье, а также одежду. После каждого мытья рук их смазывают лечебным препаратом. Все снятые вещи и постельные принадлежности помещают в пакет и плотно закрывают. Его выносят на воздух и не открывают в течение 10 дней. Также можно прокипятить предметы и одежду около 15 минут в растворе кальцинированной соды или порошка.
Медикаментозные средства против чесотки
Акарицидные средства обычно выпускаются в форме мазей, лосьонов, кремов, эмульсий и аэрозольных спреев. Во время лечения чесотки применяют 3 группы данных препаратов:
- средства в основе которых лежат пиретроиды,
- средства с бензилбензоата в качестве активного компонента,
- препараты на основе серной мази.
Чаще всего специалисты назначают следующие медицинские препараты против чесоточного клеща:
- Бензилбензоат — выпускается в виде мази и эмульсии. Средство убивает только взрослых особей, но не способно уничтожить яйца и личинки паразитов. Основа акарицида — бензиловый эфир.
- Медифокс — выпускается в форме концентрированной эмульсии. Активный компонент препарата — перметрин, убивающий как взрослых самцов и самок, так и их личинки и яйца. Данный препарат нельзя использовать детям возрастом до 1 года, кормящим женщинам и людям с печеночной и почечной недостаточностью.
- Серная мазь — высоко эффективное средство, которое борется с половозрелыми особями чесоточного клеща и их личинками. Однако на яйца паразитов препарат не оказывает никакого влияния. Серную мазь запрещено применять в период лактации и при беременности.
Также для борьбы с чесоточным клещом используются и другие медицинские препараты: Эуракс, мазь Вилькинсона, Спрегаль, Линдан и прочие.
Народные методы против чесотки
Вывести чесоточного клеща с поверхности кожи можно и воспользовавшись народными методами. Ведь народная медицина имеет в своем арсенале множество лечебных средств. Перечислим самые эффективные из них:
- Продукты нефтепереработки (керосин, мазут, бензин). Их разводят с растительным маслом в соотношении 1 к 1 и смазывают пораженные участки кожи перед тем, как ложиться спать. Процедуру повторяют на протяжении 3 суток.
- Древесная зола. Данный ингредиент смешивают с растительным маслом или жиром в пропорции 30 к 70. Применяют ее также, как и все противочесоточные мази — перед сном.
- Эфирное масло. С эфирными маслами принимают ванну на протяжении 20 дней. При этом нужно делать перерывы. Таким образом ванну с эфирным маслом необходимо принимать раз в 2 суток.